膏方的适宜人群

膏方是中医治疗学的一个重要组成部分，是中医药汤、丸、散、膏、丹五大剂型之一，有着非常悠久的历史，其分类主要有外用与内服两类。外用膏方多用于治疗外科疾患或内病外治，内服膏方分为成药和膏滋方两类。医疗及日常生活中所提及之膏方多指膏滋方。

内服膏方通常用以滋补强身，保养脏腑，祛除病邪，消除病痛，故又称之为膏滋、药膏等。制法通常是医生根据病人的体质因素、疾病的性质，进行辨证论治，根据君臣佐使的原则，将少则单味多则数十味中药配合组成方剂加水加热煎煮后，除去药渣，反复浓缩药液，缩小体积，再加胶性药物、糖和蜂蜜熬成较稠厚半固体状或半流质药膏，开水冲服。

膏方的适应人群很广泛，可根据男、女、老、幼各个不同的年龄阶段的生理特点，或针对大病后、产后、手术后、慢性病，特别是肿瘤康复阶段的阴阳气血的盛衰状况，通过辨其虚实、论其体质、损其有余、补其不足、调和气血、平衡阴阳而达到防病治病、健体强身、益寿延年的目的。急性病、身体健康的人，则不适宜和不需要服用膏滋药，随意滥服膏方，反而会引起不适或不良反应。

亚健康者

研究表明，随着生活节奏的加快和社会压力的增大，各阶层的劳动者，特别是白领阶层，工作时精神高度紧张、集中，常常数小时甚至十几小时连续工作，平时活动余地少，不注意身体锻炼，久而久之，就会产生种种不适，如情绪低落、心情烦躁、忧郁焦虑、胸闷心悸、失眠健忘、疲倦乏力、腰酸背痛、易感疾病等。而到医院检查又未能发现器质性病变、这种状态即为“亚健康状态”。出于这种潜病状态，机体虽无明确疾病，却呈现出活力降低、反应能力减退、适应能力下降，也就是存在着程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向。中医认为这类人群极易造成心脾两亏，或肝肾不足，出现失眠心慌、食欲不振、疲倦乏力、阳痿遗精、易感冒等。因此，必须采取对策，尽快走出亚健康状态，回到健康的队伍中来。除了建立起良好的生活节奏、健康习惯、均衡营养、体育锻炼和心理卫生之外，采用中医膏方调治是摆脱亚健康的有效方法。

手术后      

术后病人的体质往往比较虚弱，一方面是原有疾病造成的人体某部分虚损，另一方面是由于手术时失血，气随血脱，故易致气血两虚，加之手术时消耗或术后禁食，病人常会有津液亏损的表现。因此，术后病人常有气血亏虚、津液不足的现象，表现为面色苍白、神疲乏力、心悸头晕等症状，常可选用人参（或党参）、茯苓、熟地黄、当归、黄芪、石斛、麦冬、百合等具有补气生血、生津功效的中药制成膏方进行调补。临床表明，手术后如果没有进行合理的调补，身体恢复较慢，如能适当应用一些具有补益作用的膏方，将促进术后机体早日康复。

体力劳动者

我国杰出的古代养生家孙思邈说过，人应该常欲“小劳”，劳动是谋生的手段，在劳动中锻炼能强壮筋骨、强壮体魄，使人体内的气血流通，所以适当的劳动于身体有益，不会影响健康。但凡事都有度，若过于辛劳，长期处于体力透支的状态而得不到及时的休整以恢复体力，或者机体尚处于疾病恢复阶段，或者到了一定年龄，元气自然衰退，或者体质较弱，不能胜任过重的体力劳动而勉强为之，将会“积劳成疾”过劳而病。中医对过劳致病有精辟的论述，认为劳则气耗，过度的体力劳动会消耗人的元气，会出现肢体倦怠，腰酸背痛、少气懒言、不耐劳累、容易感冒，或胸闷气短，头晕心悸等症状，进一步发展，还会引起血虚、阴虚、阳虚、水肿、血瘀等证，所以体力劳动者为保持健康体魄，可以在医生的指导下在平时或冬季用膏方进行调补。

脑力劳动者

当今社会，随着科学生产力的不断发展，从事脑力劳动的人越来越多，除了科学家、医生、教师、律师、文化工作者外，还有企业的管理人员、白领一族等，几乎每天都面临新的挑战，精神压力很大。面对日益激烈的竞争局面、城市生活的快节奏，许多人付出了长期的超负荷的脑力劳动。这种脑力透支，妨碍了大脑细胞对氧和营养的及时补充，使内分泌功能紊乱，交感神经系统兴奋过度，植物神经系统失调，导致脑疲劳，使人体处于“亚健康”状态。有些人已经表现出头晕头胀失眠、多梦、四肢无力，精神难以集中，感觉迟钝，记忆力减退；或出现心惊肉跳、恐惧、情绪低落、犹豫不决、烦躁易怒等情志变化，以及淋巴结肿大、性功能减退、上火便秘、没有食欲、经常感冒、无名低热等症状。中医认为，思虑太过，用脑过度，劳神太甚，最容易耗伤精血，因此，脑力劳动者为保持旺盛的精血、远离亚健康状态，应该适当进行调补，服用补血养精的膏方。

妇女更年期

更年期指的就是人的生命中某个转换阶段的特定时期。妇女更年期指的是卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间，是生命过程中的多事之秋、随着卵巢功能的退化，雌激素分泌的逐渐减少，皮肤、黏膜、骨骼、内脏、肌肉、血管、神经等四百多个部位的组织或器官发生退行性变化，会出现种种不同程度的临床表现，常见的症状如轰热汗出、心慌气短、胸闷不适、心律不齐、血压波动、头痛、情绪波动、烦躁不安、焦虑、恐惧、失眠、多疑、记忆减退、月经紊乱、皮肤干燥、骨节酸痛、便秘等，虽然大多数无器质性病变，但可迁延数年，直接影响生活的质量，有的甚至引起或加重心脑血管病、骨质疏松症等。

中医认为妇女在绝经前后，肾气由盛渐衰，天癸由少渐至衰竭，冲任二脉也随之枯衰。针对这一生理特点，通过服用膏方补益肾精、平衡阴阳可以预防和调治更年期综合征。

产后妇女

产妇由于分娩时屏气、失血，消耗体力和气血，常出现头晕乏力，腰酸腿软，四肢无力，心悸心慌，苔薄，脉细弱等气血虚弱、肾气不足的症状，固有“产后百节空虚”的说法，加上母乳喂养，产妇气血更虚，这是虚的一面。但是另一方面产后胞宫余血浊液（恶露）容易瘀滞，有瘀血内阻的一面，因此构成产后“多虚多瘀”的特点。总之，产后脏腑伤动，百节空虚，腠理不实，卫表不固，摄生稍有不慎更可发生各种产后疾病。因此产后的调养和护理十分重要。根据亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产前，勿忘于产后”的原则，结合病情用膏方进行调补，将有助于产妇恢复元气。所以产妇可以服用膏方。在选配膏方时，原则上以大补气血为主，但其用药须防滞邪、助邪之弊。产后多瘀，当以活血行瘀之法，然产后之活血化瘀，又须佐以养血，使驱邪不伤正，化瘀而不伤血。选用膏方，必须照顾气血。针对产妇全身情况，分辨虚实，虚则宜补，实则宜攻，不能一概使用大补，导致助邪留瘀。

老年人

人上了一定的年纪，元气日见衰惫，正如中医所曰：50岁肝气始衰，60岁肾气始衰，70岁脾气虚，80岁肺气衰，90岁肾气焦。可见，老年人由于机体的各种生理功能已发生不同程度的退化，脏器开始出现萎缩、老化，新陈代谢减弱，内分泌、激素、骨髓造血系统功能减退，自身免疫力也随之下降。因而出现皮肤干燥，头昏眼花，心慌失眠，记忆力下降，抗病能力低下，继而引发各种疾病。

中医认为，由于代谢低下，脏腑功能衰退，最明显的是肾气渐衰，肝肾不足。因之，老年人多见牙齿动摇和脱落、头发苍白稀少、耳聋耳鸣、健忘失眠、夜尿频多、筋骨痿软等证，由此又容易累及其他内脏而易患动脉硬化、冠心病、高血压、糖尿病、肺气肿、骨质疏松、白内障、前列腺增生等一系列老年性疾病。这时如能注意保养身体、坚持锻炼的基础上服用膏方调补，有助于恢复脏腑机能，调补阴阳气血的不足，改善心脑血管功能，减少老年病的发生，延缓衰老的进程，提高生活的质量。

中年人

人到中年，肩子上的担子最重，上有老，下有小，家庭、事业都要求中年人付出更多精力。中年人分壮年期和更年期两个阶段，在壮年期可谓是人生的鼎盛时期，而到了更年期则各器官、各系统开始逐渐出现衰退，内分泌、免疫功能开始降低，新陈代谢速度减慢，性功能减退，抗病力也逐渐下降，加之工作、学习、生活的压力，过度紧张，精力过度透支，以及饮食失调、起居失常、睡眠不足等，很容易引起早衰。表现为发齿脱落、视力减退、记忆下降、步履迟缓、阳痿冷淡、形体肥胖等，甚至隐患各种疾病，如肿瘤、心血管病等。这时，应该为身体充电，服用膏方不失为一种很好的补益精气的方法。可以通过膏方的调理达到强生健体，增强免疫，预防早衰。

青少年

青少年处于生长发育的旺盛时期，男女第二性征开始出现，从性不成熟的少年转变为性成熟的青年，身高体重明显增加，各脏器的功能旺盛，朝气蓬勃，精力充沛，即使患病恢复也较快，所以一般可以不服用膏方。但如平时好强，不注意保护自己，或消耗大而营养又跟不上，或体质较虚弱，常易患病，或大病后体质亏耗，或手淫频繁、身体渐虚，或工作学习紧张、耗伤心血等，则可以通过膏方调补，一则可以调养身体，促进健康；二则以适应机体快速生长发育的需要。

特别需要注意的是青少年服用膏方，应在医生的指导下合理选择，不应任意购服。一般来说，青少年体质虽然有虚，但是大都比较单一，程度也较轻，调补后容易见效。因而在选择膏方时以性质较为平和之品为宜，并掌握好用量，不能盲目的滥补、乱补。否则不但达不到疗效，反而会产生口干、便秘、流鼻血、遗精等副作用。

儿童儿童正处在生长发育阶段，但骨骼、内脏和神经系统等全身组织器官还没有发育成熟。故有发育未成熟而较柔软的一面，又有生机蓬勃、发育迅速的一面。中医学把这种生理特点称为“稚阴稚阳”和“纯阳之体”。基于儿童生理上有上述特点，所以儿童对疾病的抵抗力较差。寒热稍有不慎，就容易外感咳嗽；饮食稍有不当，就会伤及脾胃；治疗稍有出入，疾病就会迅速转化；而经过适当治疗，又容易好转，很快恢复健康。对小儿的这些特点，宋代儿科专家钱乙曾总结为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”。小儿既然有虚有实，就应该进行调制，膏方作为中药剂型之一，口感好，容易被儿童接受，所以需要进行调治的儿童是可以服用膏方的。如用益气健脾的膏方可以调理脾胃，增进食欲，帮助消化；用补益肺气的膏方增强体质，提高抗病能力；也可以用一些补肾的膏方来弥补先天的不足。但是儿童脏气清灵，绝对不能盲目乱补，用药要轻，药之性味平和而不滋腻，如用太子参、参须、蜂蜜、蜂乳、山药、大枣、莲子、黄芪等。滥用药性猛烈或滋腻之品，反而伤及胃气、损伤元气。此外，儿童也不宜长期进补，病证基本消除，没有什么明显症状时，就应停用膏方，以防止体内出现阴阳偏胜，反而影响生长发育。