前言 这本书，详详细细写尽自杀的方法。 这本书不是常自杀者的记录报告，也不是想说明有关自杀的理由。虽然可以将它当成是一本杂记书来阅读，不过整本书的走向是朝著「如何自杀」的方向进行。 罗罗嗦嗦的开场白，可能您已经厌烦了。 不知道从多久以前开始「为什么年轻人要走向死亡？」这个话题就不断反覆再反覆地被谈论著。那时，比方说七○年代，所得到的结论是「虚无主义」、「不欢年代」等等。然而，像是「为什么不可以自杀？」、「为什么一定要活著？」这类的问题，却始终没有任何解答。 言归正传，目前需要的是一本能让「自杀」付诸实现的书。 有关这样的书，十年前出版的「自杀的方法」，几乎也只是写些拉拉杂杂的内容，令人烦腻之至。现在应该知道的是，纯粹的自杀方法。 在美国，只有一部可以进行安乐死的自杀装置，是由一位学者发明创造的。（案例30）而本书将是日本唯一的一本「以语言文字为工具的自杀装置」。 谈到这里，很想马上从吃药自杀的方法介绍起，不过为了让「现在为什么要自杀？」这个问题更明白些，以及其他种种商业上的理由，不得不先写一些拉拉杂杂的东西。 ＣＨＥＲＮＯＢＹＬ ……我在等待时机，准备「大显身手」。 二十年前发生学生暴动时，大家曾以为「厉害人物要出现了！」 阿波罗号登陆月球、石油危机、苏联侵略某个国家、昭和年代即将结 束，我想「这次的举动将会惊天动地」。然而却只是３级震度，只不过 倒下一面墙而已。学生彼此对视，笑著说「太棒了！」，活动即告结束。 ……（节录自知上寿『黎明』後记） 八○年代即将结束时，曾经掀起一阵「世界末日潮」、「危险话题」，最受喜爱的乐团唱著ＣＨＥＲＮＯＢＹＬ的歌，小孩子的玩笑话全都充满死亡的味道，少女为了准备迎接世界大战而开始寻找同伴。我们则为「厉害人物要出现了！」、「也许明天会是世界末日！」而兴奋不已。 然而，世界末日并没有到来。原子弹始终没有爆发，全面核武战争的梦也早已消失的无影无踪。八○年代的革命家，彻底的体验到挫折感。 最後大家终於明白，「大显身手」是不可能实现的，二十二世纪一定会来。（当然，二十一世纪即将来临，因为不会有所谓的世界大战。）世界绝对不会出现末日。只是稍稍接遇到「异界」及「外面」，并无法得到满足。如果希望有更大的刺激，如果真的希望世界走到末日，除非是做「那件事」。 Ａ ＬＯＮＧ ＶＡＣＡＴＩＯＮ 说什么「枯燥乏味」并无济於事－－因为我们运气不好，就出生在历史的这个舞台。 一直到二十二世纪，我们会每天早上七点钟起床，然後上学或上班，反覆说一些毫无重点的话。在学校，一次又一次不断的背英文单字、历史年号；在公司则一面说些「无聊透了」之类的，却又以一星期、一个月、一年的周期，反覆好几个星期、好几个月、好几年的做实际上真正无聊的工作。 步调缓缓的最先进产品不断出现，步调缓缓的政治家继续贪污，电视内容步调缓缓的继续激动。但是，当关掉电视环顾四周时，却又是一如往常的另一个每一天。（唤醒「关掉电视後那种奇妙的黑暗」，正是这本书的另一个目标。） 三岛由纪夫在他的自传小说「假面的告白」中，提到：「日常生活」比战争还要恐怖。我们总是一忍再忍的过著这种「令人颤抖的恐怖日常生活」。为的是能带来莫名其妙的「安定将来」。一路上步步为营，小心翼翼的避免方向有所偏差。 没有像电视连续剧这样喜剧收场的结尾。只是，奇怪的「喜悦」总是不断步调缓缓的继续著。 是的！关键字是「步调缓缓」和「反覆」。持续的相同事物步调缓慢的反覆出现；这是让想死的情绪膨胀的第一要素。 ＡＮＯＴＨＥＲ ＢＲＩＣＫ ＩＮ ＴＨＥ ＷＡＬＬ 一九七八年日本曾经发生一件「纸上迷宫自杀事件」。 一对住在日本富山县的高一孪生姊妹，被发现在树林内上吊自杀身亡。其中一人的笔记本上，画有用四条直线和数条横线交错形成的纸上迷宫图案（一种沿著线寻找源头的游戏）。图案下面，分别写著「日本人的Ｘ」、「自杀」、「ＲＯＳ」、「御三家」这几个令人无法理解的字眼。从上面画的线是一直连接到「自杀」的地方。由於其父母怎么也无法想出她们自杀的动机，所以结论是两人因为「迷宫」而自杀。据说「ＲＯＳ」也许是滚动的石头（Rolling Stones）的意思。因为上面还写著「日本人的Ｘ」、「讨厌亚洲人」等字，所以说不定与此有关。不过，始终无法了解这些字的意思。 从前，有个法官说：「人的生命比地球还重。」然而，这是极无价值的误解。正如同七○年代两位高中女生早已察觉一般，人的生命很轻，和「日本人的Ｘ」以及「ＲＯＳ」一样轻。 五○年代末期，美国大众社会学者说过：「大众就像陷入无力感的原子。」七○年代末期，英国的摇滚乐团唱著：「我们是墙壁中的一块砖。」非常走红。即使是进入九○年代，日本的这个状况依然没有任何改变。 老样子，我们仍旧是墙壁中的一块砖－－证据是，假设我们之中有任何一个人死了，必定会有某个人来取而代之。没有一个人的存在是无可替换的，也没有一个政治家是足以被暗杀的。只少了一块砖，墙壁并不会因此而倒塌。 我们每个人都充满无力感，存在不存在都无所谓，换句话说，生命是轻的；这是让想死的情绪膨胀的第二要素。 ＣＬＯＣＫＷＯＲＫ ＯＲＡＮＧＥ 抱著这种无力感，步调缓缓的反覆做相同事情的我们，一点一点忘掉「真正活著的真实感」。已经渐渐忘了自己是活著还是死了。你有感觉自已是「活著」吗？现在，生与死之间，只被一条细得几乎看不见的界线隔开而已。 因此，「生命很重要，所以不可以自杀。」、「只要能活著，一切都会有转机。」、「因为周遭的人会难过，所以必须活著。」这类的话，已被打入冷宫，不再具有任何说服力。制止自杀的有效话语，已经消失；引导自杀的信号已经出现。 是的，要死也可以。如果上班或上学，活著很不舒服的话，很无趣的话，甚至还很痛苦的话，是可以跨越细得快看不见的界线去寻求死亡，任谁都无法加以阻止。 前面也说过，反正活著，一切也不会有所改变。虽然不具有特异功能，不过大致上可以知道，今後的社会或自己会发生什么样的事。「将来！将来！」，就算这句话再怎么有说服力都没用。你的人生，大概是在出生地念小学和中学，上补习班为联考读书，然後进入一所高中或大学就读，浑浑噩噩玩了四年後进入某家公司上班工作。男性的话二十来岁三十岁前结婚，隔年生子，几次的工作异动或升迁，最高升到经理职位，六十岁退休，之後的十年或二十年过著享受自己兴趣的生活，最後死亡。顶多就是这样。而且，令人绝望的，这竟是最能让人安心的理想人生。 在这样的状况下，平凡活著已经再也没什么重大意义了。假使不是现在活著，或许只是像做烤鸡用的嫩鸡一样，「被给予生命活著」而已。所以在适当的地方为人生画上休止符，并不是「悲伤不已」、「不会发生第二次」、「担心会出现波及效应」这类的问题。 自杀是相当积极的行为。 ＡＮＧＥＬ ＤＵＳＴ 我有一个朋友，他有一种叫「天使尘埃」，吃了之後头脑会变得昏昏沈沈，可以毫不在意地从高楼往下跳的强烈药物，装在金属小囊中，作成项练，形影不离的带在身上。他说：「必要的时候，可以吃下这个来寻死。」我的朋友没有固定工作，每天游手好闲，过得非常愉快。 希望这本书可以成为那条金属小囊项练。 Illustration : ＫＡＺＵＮＯＲＩ ＳＡＤＡＨＩＲＯ サ ダ ヒ ロ カ ズ ノ リ Book Design : ＳＥＩＩＣＨＩ ＳＵＺＵＫＩ ＤＥＳＩＧＮ ＯＦＦＩＣＥ 铃 木 成 一 デ ザ イ ン 室 \?蜞（ １ ）ＴＡＫＩＮＧ ＭＥＤＩＣＩＮＥＳ药 物药物痛苦 －－－－－麻烦 ◆◆◆◆◆ 死状 ◆◇◇◇◇ 牵连 ◆◇◇◇◇ 冲击 ◆◇◇◇◇ 致死度 ◆◇◇◇◇ 如果能成功的话，吃药是最佳的自杀手段。不过自杀未遂的情况很多，及准备时间过度费时是一大问题，痛苦的程度因药物不同而异。 药 物 桌上散放著红、黄、蓝等各种颜色漂亮的胶囊和药片，或是一小堆雪白的粉末。当把这些吞服下去的时候会慢慢地睡著了，而且再也不会醒过来。这是在平静睡眠延长线上的死亡，也是最理想的自杀手段，而且是只有透过药物才有可能实现的手段。 某种药物会控制头脑。脑部是担负人体之自我组织性的系统控制装置。不论是呼吸功能或心脏跳动等，凡是维持系统用的功能全部都是由大脑控制的。在此要说明的是，透过药物使这一控制装置逐渐失去协调，而用来破坏整个「自我」体系的技术。这也可以说是一种自己动手进行的脑叶切除手术的方法。 不会致命的药不算是药 不论什么药物，基本上都有「会产生作用的量」和「中毒量」及「致死量」。也有专家说，「不会致死的药不算是药。」不管什么药都有致死的可能。只不过是作用量和致死量之间的差距较大，要达到致死量就必须吞服相当大的量，比较难掌握罢了。现在的药物，这种差距都放宽了，换句话说是安全药物。这里要介绍的，是差距较小的。 不过，此问题就在於「致死量」。本书所述药物服用量的标准，是各种文献所载不同药物的致死量，但也因文献而各有不同，幅度相差也很大。同时，致死量又因个人的体质以及是否经常服药而大有差异，因此，也有虽大大超量服用却被救活，而服用少量的却死亡的例子。 本来应决定生与死界限的「致死量」，却有因剂量不同、幅度参差、因人而异而未能致死的情况。於是有的研究工作者就说，真的想死的话就服用致死量的三倍吧。这样一来，致死量已经不是表示「致死的量」了。本书暂且将最少量与最大量之间作为「致死服用量」（未特别注明的均为成人服用量），这也只是大体的标准。这种致死量的含糊不清不但表明了生与死的模糊界限，也是使药物自杀产生困难的最大原因。 不过，这里还要再罗嗦几句。仅仅把手腕割开一道口子是绝不会死去的，但这里所举出的药物，服用了就真的会死去。如果只是想体验一下自杀的滋味（这也并不是坏事），还是在手腕上割开一道口子较好。 [ 注意 ] 加强消化器官的吸收以避免反胃 最应该避免的是将服下的药物吐出来。服用药物而死，换句话说就是急性药物中毒。只要设想一下喝酒的情景就行了。当然，酒精也不是不能致死。常常就有大学生因酒精中毒而死亡。可是，一般情况是当身体无法再承受时就会吐出来。这只是将酒精换成药物而已。由於大幅地超量服用，呕吐出来也是很自然的事。所以，掌握适量是非常困难的。 阻止呕吐当然也有方法，只是加强消化器官的吸收，就像对症疗法那样。对因生理的拒绝反应而呕吐出来的，则无方法对应。总之，只有朝「致死量」努力服用，哪怕只是再多吃一片。 服用ハルシオン是不会死的 其他应注意的，就是了解「致死量」之後再服用药物。可以致死的药物有很多。譬如，当今成为话题的安眠药－－ハルシオン。睡意来得快，服用後会丧失记忆力，所以看起来非常危险，但却是很安全的药。一位喝酒同时吞服了八十片ハルシオン的二十七岁女性，睡著後又像梦游症患者似的爬了起来，向双亲说了句「到罗森去」就倒了下去。被送到医院的第二天恢复知觉，经检查的结果一切正常。仅仅看上去危险是不会死人的。 本书对不明了致死量的药物一律不加以介绍。没有计划的行动，不但会失败而且还要尝到不必要的痛苦。一位吞服氰酸钾的家庭主妇，整个晚上都抓挠胸部，被发现时胸部一片血肉模糊。 顺便提一下，有关药物自杀的传闻，有很多都是虚假不实的。常有人说，会对内脏或脑子留下终生不治的严重後遗症，但仅从本书所举对神经系统产生作用的药物来看，有的医生说几乎都是没有这种副作用的。 也有「反自杀论者」宣扬说，健康保险不承担自杀的治疗费，所以要花费钜大的金钱，但这也是不真实的。一位二十六岁的女子吞服了虽然我们不知道成分的剂量，但在「医院里也认为药性最强的药」的镇静剂二○片片剂和二十包粉末，而被送进医院整整昏迷了两天，但她却使用保险卡支付了医疗费。所以，不被谎言所欺骗，也是需要注意的一点。 [ 准备 ] 静脉注射 首先，防止呕吐有各式各样的对策。最简便的方法是，将药物放在铝类的东西上用火烘烤使其融化，或用热水溶解变成水溶液，然後用针筒向静脉注射。这样的话，当然不会呕吐，而比肠胃吸收的作用更大，需要量也少得多。如果针筒内混入空气，脑血管会发生空气栓塞而死亡。还有因血管内混入血液以外的异物，引起休克而死亡的。由於异物的混入，血管会有相当程度的疼痛。多次注射的情况，疼痛得很厉害，可对手臂进行冷敷，总之，需要想些办法。 注意最後的晚餐 不想注射而想服用药物去死的人，就有必要事先调整一下胃的状态了。为了更快地吸收药物，有效地引起急性中毒，胃里就不应留有食物。但如果过於空腹，会产生反应过敏而呕吐，掌握它的分寸是很难的。 在决定自杀前的一小时左右应该喝杯红茶吃一片吐司，服用一点防醉药亦可。片剂应事前碾碎，放入粉碎机使其成粉末。胶囊则应去掉，留下粉末，或者放入热水里使其溶成液状。 然後将药物混在布丁或酸奶里，加些蜂蜜，迅速吞服。但也有专家说，将药物混在布丁或酸奶里并不会加快吸收。或许将它认作是帮助吞服的一种方法较好。 同时喝点酒 同时喝点酒是必要的条件。据说，酒对中枢神经产生作用的药物具有相辅相乘的效果，对任何药物都可加速溶解速度，并用时的效果可提高百分之五十。饮料除了酒之外，最好再多准备一点。 再者就是一定要选择别人找不到的地方，至少要保证八小时之内能单独停留的地方，例如旅馆就是最合适的。如果在数小时以内被人发现，就成为自杀未遂，要尝到反覆灌肠的痛苦。一位二十五岁的女子因企图自杀而被灌肠，她说「早知那么痛苦的话就不自杀了。」（不过她还说了一句「或许会再自杀一次。」） 准备工作完成後，就开始介绍自杀药吧。 大众药 市面贩卖的药物，其毒性较低。专业书上写说：「（市面贩卖的药物）单剂大量服用的话几乎是不会致死的。」 这一叙述虽不能认为是正确的，不过，服用大众药去死亡确实是难的。如前所述，药物有各种产生作用的量和引起中毒的量，所以，与中毒量保持一定的距离而以低毒性制造的就是大众医药。因此，一般的药房都有出售。 可是，自杀药的基本点是「容易到手」和「服用即睡」。无法到手的话，即使介绍也无意义。有必要知道服用大众医药物是难以致死的，但之前专业书籍却写道「几乎是不会致死的」。也就是说，并不是百分之百地不可能，这里就介绍这种例外。 ┌ ┐ ┏━────┓ │ ┃ │ 图 片 │ ┃ │ ┗────━┛ ●有来历的安眠药「利斯隆Ｓ」 └ ┘ ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 1 锭中成分 服用量 一盒份量利斯隆Ｓ 溴戊酸 [基] 推断约 10g (A) 100mg 100～300 12 颗 450 尿素 10～30g (B), 20g (C), 颗 日元 (bromovaleryl) 15～20g (D)(E)(F) ======================================================================== (注)所谓通称是指由ＷＨＯ(世界保健机构)所定的世界共同药物名称。制药公司配合通称所制造的商品名称是一般所使用的「利斯隆Ｓ」之类的商品名称。 (注)表中括号内的英文字母表示作为推断参考的文献。（1） 兴奋剂（提神药物）利斯隆Ｓ（リスロンＳ） 在战後的五○～六○年代里，出现过第二次安眠药自杀热。以二十多岁的年轻人为主，服用安眠药自杀大大地超过上吊人数。溴戊酮尿素（Bromovaleryl）在当时以「布罗巴林（ブロバリン）」的商标名出售，是自杀热的主要药物。在一九二六年芥川龙之介服用安眠药自杀而引起第一次自杀热时，「布罗姆」以「卡尔摩汀カルモチン」之名出售被广泛使用。太宰治也用「卡尔摩汀」多次情死未遂。因此说「布罗姆」是日本的安眠药自杀由来已久的药品。 现在，「布罗巴林」被指定为「须经医生指示使用药」，没有医生的处方是买不到的。「利斯隆Ｓ」（佐藤制药公司）在市面上出售的则与「布罗巴林」的成分和剂量相同。显然这并不违法。因为，每片中的「布罗姆」的分量在五○○毫克以下是可以出售的。这是八毫米大小的片剂，白色味苦。 条件成熟後只要服用致死量，中枢神经系统被控制，（脑和脊髓神经的刺激作用失灵）迅速丧失意识，快的话一小时左右主要就会因呼吸停止而死亡。有人服用五○片「布罗巴林」而死掉的（案例 2），但还是服用二○○片为适当。二○○片是满满的两只手的量，如果是这些总量的话，也不必要混在酸乳酪那么麻烦服用了（案例 1）。 此外，在一片药品中含有一○○毫克「布罗姆」的药物中有「姆尔蜜锭ム－ルミン」（小林药品工业）、「日夜（デイナイト）」（大正制药工业）等，「利斯隆Ｓ」是纯由「布罗姆」制成的，但其他的却都含有若干咖啡因等一些成分。由於含有多余的成分，服用量就随之增加，呕吐的可能性也增大。 「姆尔蜜锭」之外，後述的「acetaminophen」也在一片中含有一五○ 毫克的「布罗姆」。服用相当於「布罗姆」致死量的一○○～二○○片的话，也达到「acetaminophen」的致死量区。这是双倍致死量，更加危险。 如何购买 「利斯隆Ｓ」的说明书上写著「对不安、紧张有镇静作用的药品」，只要说明症状即可买到，但最大的问题是怎样能买到十～二○盒。多数药房无货，制药公司批发给药房的量也不多，一次是买不到多少的。有时也有因药房的判断而不予出售的情况。大车站附近的药房一般都有供应，寻找五家左右，每半个月去买一次，两个月就积下二十盒。这种药，每日服用二～三片，盒内只有十二片，所以每隔十天去买一次也不足为奇。 不过，为了防止滥用，药房有时不出售，或者询问症状，或者建议前去医院。某药房工作人员说：「看上去不对劲的人不卖给他。」这种场合，你就解释说「不想去看医生。」、「要是让同事（同学）知道精神不佳可不得了。」这对唯恐滥用药物也是一样的。当找不到出售的药房时，可打电话给制药公司，他们会告诉你那几家有出售。 ┌ ┐ ┏━────┓ │ ┃ │ 图 片 │ ┃ │ ┗────━┛ ●「吃下後立刻睡著」 最好的自杀药「阿陀Ｐ」 └ ┘ ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 1 锭中成分 服用量 一盒份量阿塔拉克斯Ｐ 盐酸羟胺 推断约 25～ 25mg 体重 60 公斤时 20 颗 1500 250mg/kg (A)(B) 60～600 颗 日元 ======================================================================== 阿塔拉克斯（アタラックスＰ） 这种药，一般药房都有出售。买到六○～六○○个胶囊，即三～三十盒是很容易的。前面说过，「弄到手，服用即睡」是安眠自杀药的条件，而这个「阿塔拉克斯Ｐ」（ファイザ－制药公司，通称「阿陀Ｐ」）就是条件最好的药品。致死量是体重每公斤需要二五～二五○毫克，幅度太大，而且又是含糊的推测，所以六十公斤体重的人可服用六○○片。 仅仅将六○○个绿色小胶囊放在面前，就会引起一种幻觉，但一个胶囊中含有的成分即使全部服用也不过是二十毫克。胶囊里有黄色粉末，集中起来也只有小碗的四分之一，这点量是用不著混在酸乳酪里也很容易服用的。 盐酸羟胺具有抑制中枢神经，稳定自律神经的效果。大量服用时会出现睡觉、疲倦、头晕，最後因呼吸停止而死亡。服用时一定要并用酒类。中枢神经抑制作用会增强，如在此时把身体弄凉的话效果则更好。 成分完全相同的药物还有「吉斯隆Ｐ（ジスロンＰ）」（帝国化学）、「波布斯尔（ボブス－ル）」（加藤翠松堂）等。「阿塔拉克斯Ｐ」有一○○片装的。 不过，有一位服用了「阿陀Ｐ」一○○片并喝了一瓶啤酒和一杯威士忌的四○岁妇女，在十七小时後丧失知觉并呕吐，被发现後送往医院，两天以後痊愈出院。总之，要再三考虑，并应服用多量。 ┌ ┐ ┌ ┐ ┏━────┓ ┏━────┓ │ ┃ │ ┃ │ 图 片 │ │ 图 片 │ ┃ │ ┃ │ ┗────━┛ ┗────━┛ ●含有麻药成份的「巴布隆Ｓ」 ●味甜的危险颗粒「阿涅通」 └ ┘ └ ┘ ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 1 锭中成分 服用量 一盒份量巴布隆Ｓ 磷酸二氢 0.5g (G) 30mg 17 瓶 2 瓶 1165 日元止咳液 可待因止咳 磷酸 推断 0.5～1g (A), 15mg 33～160 包 16 包 1800 日元阿涅通颗粒 可待因 约 0.8mg (D)(G), 2.4g (H), 0.5～0.8mg (E) ======================================================================== （2） 止咳剂巴布隆Ｓ（パブロンＳ）、阿涅通颗粒（アネトン） 八○年代曾一度流行过「一口气喝下止咳液後狂跳」的游戏。因为止咳液里含有作用於脑内咳中枢而镇咳的「可待因（codeine）」，和扩张气管的麻黄素（ephedrine）等麻药性物质的缘故。可待因是鸦片成分，麻黄素的致死量虽不清楚但它是兴奋剂的原料，所以很危险。理应禁用的，但不使用就止不了咳，因此，现在出售的止咳剂，大多都含有这两方面的成分。 「巴布隆Ｓ」（大正制药）也是这类药物之一。八○年代使用较多的是「布隆液」（ＳＳ制药），但现在这种药不含麻黄素，所以，这里举出与可待因的构造几乎相同的磷酸二氢可待因（Dihydrocodeine）三○亳克和麻黄素的姊妹成分ｄｌ－－盐酸甲基麻黄硷（Methylephedrine）的「巴布隆」。大量服用磷酸可待因会造成睡意，而麻黄素则有觉醒作用。整体看来，与其说是睡眠，无宁说兴奋作用方面较强，导致心跳数的增加和呼吸加速因循环不全而死亡。此外，含有三○毫克二氢可待因（Dihydrocodeine）的止咳剂有「新德尼（トニン）止咳液」和「新メトロンＳコ－ワ液」（兴和）。 「阿涅通颗粒」（ファィザ－）的ｄｌ－－盐酸甲基麻黄硷的含有量为一 ○毫克。关於可待因《最终的出路》一书中列举了具体的二·四毫克这个数字，所以就相信它而服用一六○包以上吧。这样就要服用二四○毫克的颗粒，从量来说只是一小碗罢了。某专家的意见是：「混在酸乳酪一类的东西」白色颗粒，味甜。 ┌ ┐ ┏━────┓ │ ┃ │ 图 片 │ ┃ │ ┗────━┛ ●剧烈药物－－ 迪门希得里纳德的块状「拉克摩亚」 └ ┘ ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 1 锭中成分 服用量 一盒份量拉克摩亚 迪门希得里纳德 25～250mg/kg (G), 50mg 体重 60 公斤时 6 颗 最少 2.5g (I) 30～300 颗 800 日元 ======================================================================== （3） 止吐剂拉克摩亚（ラックモア） 止吐剂，意外地含有很多危险成分。某位二十四岁的妇女为了堕胎而服用迪门希得里纳德七·五克後，出现呕吐、目眩、抽搐，陷入昏睡状态，九 ○分钟以後因呼吸不全而死亡。「拉克摩亚（ラックモア）」（藤泽药品工业）除了迪门之外还含有盐酸□哆醇七亳克，无水咖啡因一四毫克，比纯迪门希得里纳德的药物容易弄到手。这是白、蓝、白三层结构的大一点的少许片剂。含有迪门希得里纳德五○毫克的药物有「卡拉克斯（カ－ラックＳ）」（共荣）、「迪门希得里纳德」、「摩德（モ－ト）」（摩德制药）、「Drive Soft」（长生堂）等好几种，药房也有出售。加上服用至少三○片就能死去的话，对自杀是再好不过的了。 服用这种药物的问题在於是否能很好地睡觉。前面提到这种药对中枢神经产生作用导致呼吸停止，副作用为有睡意、头痛等，但由於不是精神药物，也就不能迅速睡著了。要是一定要睡的话，可并用市面上卖的安眠药。 不过，也有服用八○○毫克迪门希得里纳德，虽产生了幻觉但未死去的二○岁和二十二岁的男子的事例。 ┌ ┐ ┌ ┐ ┏━────┓ ┏━────┓ │ ┃ │ ┃ │ 图 片 │ │ 图 片 │ ┃ │ ┃ │ ┗────━┛ ┗────━┛ ●儿童不可服用的强烈药物 ●不须喝水即可服用的 「旅行明尼亚」 「仙巴亚」 └ ┘ └ ┘ ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 1 锭中成分 服用量 一盒份量旅行明尼亚 磷羟基苯甲酸 25mg/kg(A), 40mg 体重 60 公斤时 10 颗 40mg/kg(G) 38～60 颗 650 日元商品名称 成分通称 致死量 1 锭中成分 服用量 一盒份量仙巴亚 溴化氢东茛菪 50mg (A), 0.25mg 200 颗 6 颗 5～10mg (D) 777 日元 ======================================================================== 旅行明尼亚（トラベルミンシニア） 「著名的『旅行明尼亚』也会死人吗？」或许有人会产生疑问，「旅行明尼亚」的成分是磷羟基苯甲酸（ジフェンヒドラミン）四○毫克，和二羟丙基茶硷（Diprophylline） 二十六毫克。其余的成分不多，危险成分磷羟基苯甲酸所占的比例最大。其他的，含有咖啡因等预防睡意成分的也很多。 「磷羟基苯甲酸」作为抗组胺剂（histamine） 而产生作用，中枢神经系统的抑制和兴奋的症状出现混合。产生剧烈的脑刺激和严重的知识丧失。可是，抗组胺剂具有催眠效果的作用，禁止在服用後驾驶车辆，如大量服用会睡著的。 仙巴亚（センパア） 防吐防晕药的优点，就在於人们认为「谁都不会用那种东西去自杀」。你去购买时可以说「因为要出远门，想多买点预防晕车的药。」，药房也不会起疑心的。「仙巴亚」（大正制药）一盒只有六片，要买二○○片只需要三十三盒，是不必担心的。 溴化氢东茛菪硷具有抑制副交感神经的作用，大量服用会抑制呼吸。副作用为有睡意，同时有错乱、幻觉，吞咽困难等，服用後是否立即睡著是有疑问的。 含有溴化氢东茛菪硷的药物以防止晕车船的较多，目前市面上供应的药物中，「仙巴亚」东茛菪硷的含量最多，而且不含其他多余成分。直径一公分的大片剂，要二○○片就需要弄碎，无苦味。 ┌ ┐ ┏━────┓ │ ┃ │ 图 片 │ ┃ │ ┗────━┛ ●剧烈药物 Acetaminophen 和布罗姆的合体「大正东普库」 └ ┘ ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 1 锭中成分 服用量 一盒份量大正东普库 Acetaminophen 0.2g～1g/kg (A) 300mg 体重 60 公斤时 6 包解热镇痛剂 40～200 包(胶囊) 825 日元隆三宝胶囊Ａ 6 胶囊 (感冒药) 500 日元 ======================================================================== （4） 其他大正东普库（トンプク）、隆三宝胶囊Ａ 「大正东普库」（大正制药）和「隆三宝胶囊Ａ」（三宝制药）含有三百毫克的Acetaminophen 具有镇静作用和解热作用。大量摄取可产生睡意、目眩、头痛、恶心、呕吐，陷於昏睡。最後危及肝脏而死亡，不能说是安眠药。不过，「大正东普厍」的一包中含二○○毫克的Bromovaleryl尿素，所以容易睡著。药品的注意事项也写著「容易引起睡意」而禁止服用後驾驶汽车和操作机器等。白色小颗粒，味苦但服用到口内有清凉感。 镇痛剂「诺信（ノ－シン）」（アラクス）等，在一袋中也含有三○○毫克的Acetaminophen 。其他配合物也很多，但这有「一下子可买很多」的优点。如果要列举出含有Acetaminophen 的解毒镇痛剂的话那就不胜枚举了，市面上出售得很多，不妨到处采购可达致死量的药量。 举例来说，一个四十九岁的妇女服用了三○片雪德丝Ａ「セデスＡ」（含 Acetaminophen 八○毫克、Bromovaleryl尿素一○○毫克、エテンザミト二○○亳克、无水咖啡因二十五毫克）引起了肝、肾衰竭，经过了十六天的兴奋和昏睡，因呼吸停止而死亡。只服用三○片（Acetaminophen 二·四克）而死去的这个妇女是幸运的。这种「雪德丝Ａ」的成分中产生最厉害的副作用的是Acetaminophen 。现在出售的「新雪德丝片」（盐野义制药）用アリルイソブロピルアセチル尿素三○毫克、咖啡因四○毫克代替布罗姆，其他成分无变化。 ┌ ┐ ┏━────┓ │ ┃ │ 图 片 │ ┃ │ ┗────━┛ ●兴奋剂「耶斯塔隆摩卡」 └ ┘ ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 1 锭中成分 服用量 一盒份量耶斯塔隆摩卡 咖啡因 推断 10g (A)(J), 100mg 100 颗 24 颗 (防止睡眠剂) 约 10g (D), 10g (K) 350 日元阿斯匹灵 阿斯匹灵 10～15g, 500mg 20～60 颗 20 颗 (解热镇痛剂) 20～30g (I) 450 日元 ======================================================================== 耶斯塔隆摩卡片（エスタロンモカ锭）、阿斯匹灵 有人认为「经常在喝咖啡」而不太在乎咖啡因是不好的。咖啡因会刺激脑内的血管运动中枢和呼吸中枢，加强心脏的肌肉收缩力，是刺激性很强的药剂。大量饮用可引起兴奋、血压上升、心室颤动（心脏下部的心室部分收缩的现象），心肺停止直至死亡。 阿斯匹灵刺激呼吸中枢等的中枢神经系统和代谢系统，导致呼吸过急、代谢异常、高热，因呼吸衰竭或休克等死亡，对肾脏也会造成损伤。 两者都具有兴奋作用，服用绝对不会睡眠，但因容易到手和少量即可致死的原因加以介绍。对想安然死去的人是无缘的药品。试举一例，一个服用了五○○毫克的阿斯匹灵一○○片（五○克）的二十一岁女学生，经历了倦怠感、恶心、兴奋、呼吸加促、昏睡等各种症状後，约十九小时後因呼吸停止而死亡。从上述例子来看，服用阿斯匹灵到死亡的时间是相当短的。 因「耶斯塔隆摩卡片」（ＳＳ制药、咖啡色的片剂，味极苦）和「阿斯匹灵片」（アラクス）含的多余成分最少而进行介绍的，咖啡因和阿斯匹灵大量地被商品化，咖啡因有防止打瞌睡的「咖啡软片（カ－フェソフト锭）」（エ－ザイ）、「咖啡凉锭（カフェク－ル）」（アラクス）及其他以内服药居多。阿斯匹灵有「格兰德鲁（グランド－ル）」（藤泽药品工业）、「新格雷兰（新グレランＡ）」（武田药品工业）等以阿斯匹灵为主要成分解热镇痛剂。 [ 案例研究 1 ] 向报纸投稿预告自杀的青年销售员 一九五六年八月二日，晚间十时左右当目白一家电影院连续放映两部影片，领位小姐发现一个青年还在睡觉，於是打算叫醒他，却发现此人已经冰凉。他是喝著酒慢慢地吞服了二○○片 Brovarin 和三○片Adorm 。在立即被送往医院後，整整昏睡了一天一夜，四日清晨死去。 他出生在东京，二十三岁。从水产大学中途退学，在制药公司工作过四年半，主要从事打包和送货工作。其兄也是制药公司的药剂师，估计从那里得到了药物的致死量和服用方法。 在前一个月的七月二十八日，因「私人原因」辞去了制药公司的同一天，又开始某百货公司「分期付款订货」的推销。但是，他对该公司所规定的达不到目标业绩，则全部佣金归公司所有的办法极为不满，竟然在自杀前一天的八月一日向朝日新闻的投稿栏寄出了一封写著「当我离开这个世间之时，大声疾呼这个公司的不合法做法。」的一封信。也就是说，他以投稿方式预告自己的死亡。 他在给百货公司的股长遗书中这样写道，「当我决意进行早已下了决心的事之前，只不过是很偶然地遇到了百货公司这一段经历。我并没有把这个社会存在弱肉强食的责任，推给机构基层的头上……」，这说明不是因指责公司不公而自杀的。 人很开朗，又有爱好哲学的一面，关在房间里写过侦探小说的这个年青人的自杀动机，至今不明。 [ 检验死因 ] 在这里需要检验的，并不是他在死之前所采取的奇怪行为，而是他吞服了二○○片 Brovarin，三○片为 Adorm （巴尔比士酸（barbituric）系列安眠药）等大量安眠药而居然没有吐掉，完成了自杀。一般情况下，吞服这么大量的片剂都会吐出来的，这也是服毒自杀的缺点之一，他恐怕是在电影上映的两个多小时里一点一点地吞服，以及证明了「一点一点吞服就不会吐出」的对应做法。 Brovarin 销售时包装就只有一○○毫克的，他吞服了二○克，就是说足以达到了一○～三○克的致死量。据说，和这些安眠药一起喝下酒的话，效果就会达到十倍，他大概是从其兄那里听来的。 [ 案例研究 2 ] 服用 Brovarin 五○片，留下「死亡记录」的学生 一九七二年五月，一个二十岁的学生在房间里从椅子上滑倒而死去。他房间里的桌子上放著遗书，题为《最後时刻》的崭新笔记本，开头就写道「我并不是受所谓厌世观的影响而逃避这个社会的。我之所以要现在消失，是感到现在正是时机才决定自杀的。」 而且更奇怪的是，他把自己吞服药物起到失去知觉为止的经过，详细地写在大学笔记本里。 「现在是一九七二年五月十九日下午七时七分，我在两三分钟前吞服了五十片 Brovarin。我不知道再过几分钟或几小时後会睡著，并与这个社会告别，但我将观察我本人的死到最後一刻。……十时十五分了，一点都不想睡。打开收音机听了一会儿，又关上了。我想保持冷静但还是兴奋的，平常所爱好的音乐今天却感到厌烦。我想仔细地回顾一下自己的人生……（关於双亲和友人有五张纸的记录）……十一时三十分，从刚才起就一直在打呵欠，看来最後的时刻即将来临了。但我要看著死的心情到最後一刻，所以不断地告诫自己要坚持。我不知道自己的尸体将在什么时候被发现，但我自己想看看自已的欲望不断涌现上来。……十二时。五分。」 笔记到此结束，大概就在这个时候他神志不清了。 [ 检验死因 ] Brovarin五○片相当於五克Bromovaleryl尿素，其量比致死量低得多，但我不认为该青年在撒谎，所以就可以知道吞服这么多的量也会死去的。同时也知道了吞服五○片 Brovarin 就会慢慢地增加睡意，大约两小时睡著以後就不会再醒过来了。而且到失去知觉为止完全没有痛苦，神志也很清楚。当然，会因本人的体力和健康状态而大为不同，如果马上就倒下的话大概会在更短的时间里睡著的。 他的自杀真的可说是「实验」。关於留下记录一事，他写道：「什么也不留下就死去，很容易被误解为在我这个年龄常有的忧郁结果。我无论如何也不想被误解，因此，我在这里很冷静地留下我在仔细看看自己的证据。」可是，我们完全搞不清楚他自杀的动机，所以只有认为他是「为了试试死去时候的心情而死掉的」。 不管怎样，到即将失去知觉为止一直握著笔杆写出的记录，是极其珍贵的。在最後的「五分钟」之後，恐怕是应该接著写「然後就该睡著了吧」的字句。 此外，作为服用Bromovaleryl尿素的例子，有一个吞服五○片五种布罗姆系列的药物的二十二岁女性，在服用後十二小时被发现并治疗，在半睡状态中延续了十天後，因心脏衰弱和并发肾脏炎而死去。 还有，分别吞服了一○○片 Brovarin 即一○克的两个十五岁女学生，走路时摇摇晃晃地被发现，用救护车送进医院，五小时後恢复意识，现在已痊愈了。 限制医药品 对於有可能被滥用做为麻药，或被用来自杀的药物，厚生省将其规定为剧药、毒药、要指示药、指定医药品等，不让一般人取得。在此要介绍的就是这类的「限制医药品」。 不容易取得并不等於弄不到，或许有人已经有了处方亦未可知，所以加以介绍。 歇尔信（セルシン）、吉亚结巴姆（ジアセパム）、苏奈孔（ソナコン） 近来，一些精神科医生乱开处方。当你推开精神料的门扉，告诉医生说「睡不著」、「焦躁不安」的，立即会开出「歇尔信」、「吉亚结巴姆」等抗焦虑剂的可能性很大。有时内科也会开出此处方的。在精神科拿到抗焦虑的处方後，你就说「没作用」而要求调换药物。因为，究竟哪一种对患者更适合，医生也需要试试看。 然而，正因为医生们首先会开出这类 Benzo Diazepam 系药物，也说明它们的安全性很高。即使你很幸运拿到这类处方，但因作用少而与致死量的距离太大，为了弄到致死量就不得不经常跑医院。所开的处方，一天至少也不过是十五毫克以内，所以至少要积存一个月的药量。而且，医生也曾担心所开的药物被累积而用於自杀。正因为容易到手所以不适合於自杀。有过估计吞服了四五○～五○○毫克的吉亚结巴姆的两个患者，在四十八小时都先後恢复了健康的例子。 「雪雷那敏（セレナミン）」「克拉西那（クラシナ）」等商品名虽异，但都属「吉亚结巴姆」的药物。有时你不明白医生开的是什么药的时候，可以参考「医生所开药物指南」一类书籍。 ┌ ┐ ┏━────┓ │ ┃ │ 图 片 │ ┃ │ ┗────━┛ └ ┘ ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 服用量 限制歇尔信, 吉亚结巴姆 暗示 500mg (I), 5mg 锭 要,指吉亚结巴姆, 500mg 以上 (H) 100 颗苏奈孔 ======================================================================== 注：剧毒等记号是根据药事法所规定的限制事项。(剧)表示剧烈药 物，(毒)表示毒药；两者都很剧烈而且毒性很强，处理时必须严加管理。(要)是必须有医生指示的药品，如果没有医生的处方笺就无法贩卖。(指)是指定药品，禁止药剂师以外的人使用。 太妃拉尼尔（トフラニ－ル）、克利特敏（クリテミン）、其他 「太妃拉尼尔」等抗忧郁症剂，对那些抗焦虑剂不起作用的，极度的忧郁、失眠等病是适合的。比抗焦虑剂难弄到手，但你可向医生表明难以入睡、抗焦虑剂不起作用等，就可能得到处方。甚至可以说明想自杀。如果真的陷入忧郁状态的话，有时会开朗，有时活泼，一旦药物中断，即又回到了原状。 这是所列出的抗忧郁剂，其性质都相似，大量服用後会出现头痛、目眩、想睡觉。有时也会引起精神错乱、幻觉，一般很快进入睡乡。但手足的痉挛则是常见的中毒作用。虽认为不会对内脏造成损害，但也有对肝脏造成障碍的例子。如同时并用中枢神经抑制剂和酒类，效果增强。 ======================================================================== 商品名称 成份通称 致死量 服用量 限制トフラニ－ル, 盐酸 10～210mg/kg (A), 体重 60 公斤时 要クリテミン イミプラミン 最少 3g (I) 25mg 锭抗忧郁剂 24～504 颗スルモンチ－ル マイレン酸 10～210mg/kg (A), 同 剧,要,指 (同) トリミプラミン 最少 5g (I) アナフラニ－ル 盐酸 10～210mg/kg (A), 同 同 (同) クロミプラミン 最少 4g (I) ラントロン, 盐酸 同 同 同トリプタノ－ル アミトリプチリン (同) ノリトレン 盐酸 同 同 同 (同) ノルトリプチリンルジオミ－ル 盐酸 最少 5g (I) 25mg 锭 要,指 (同) マプロチリン 200 颗 商品名称 成分通称 致死量 服用量 限制インスミン フルラゼパム 3g (H) 15mg 锭 剧,要,指 (催眠镇静剂) 200 颗 商品名称 成分通称 致死量 服用量 限制 Wintermin 盐酸 急性致死量 体重 60 公斤时 剧,指抗特敏 Chlorpromazine 15～150mg/kg (A) 25mg 锭 (提神剂) 36～360 颗 ======================================================================== ┌ ┐ ┏━────┓ │ ┃ │ 图 片 │ ┃ │ ┗────━┛ ●粉红色的强烈剧药 「ウインタミン」 └ ┘ 因斯敏（インスミン） 「因斯敏」虽不是抗焦虑剂和抗忧郁剂，但作为安眠药则较普遍被医生处方的マイナ－·トランキライザ－。当然，如大量服用会形成兴奋状态，但因抑制中枢神经，很快就会入睡，因呼吸停止而死亡。同样地，如并用酒类和其他抑制中枢神经的药物即可加大其作用。 ＷＩＮＴＥＲＭＩＮ、抗特敏（コントミン） メジヤ－·トランキライザ－的作用效果非常大。一般人只要服用一片，不久就会感到强烈的睡意。一个二十一岁的大学生在听课时服了一片「WINTERMIN」後竟然酣睡，当他醒过来时下一堂课已开始。就是说，他对周围人的走动毫无察觉，足足睡了五个多小时。 「WINTERMIN」、「抗特敏」就是这种メジヤ－·トランキライザ－。这种药是给症状严重的，不是神经症而是精神分裂症患者使用的，所以更难弄到手，不过致死度很高。这种药同样抑制中枢神经，死因是呼吸停止。重要的是在睡意来临前须吞服够致死量的药物。 不过，也有人吞服九·七五克後获救的例子。中毒症状为：持续高热、意识障碍、呼吸困难、循环虚脱、脱水症状出现之後，结果因急性肾衰竭而死亡。 巴比妥（ｂａｒｂｉｔａｌ）、伊苏米塔尔（イソミタ－ル）、其他 这些是吸了会死人的。其作用量和致死量之间的幅度极小，据说服用一点点就会入睡而死亡。欧美安乐死协会也大力推荐该药。不过，百分之百地弄不到手的。因为年份已经很久了，目前日本几乎都不使用，即使得到处方，这也只给症状极其严重的人使用。不过，在海外则有可能弄到，所以在此加以介绍。 这些都是属於巴尔比士酸（Barbituric）系的安眠药，大量服用即可使心脏和呼吸停止而死去的极端危险药物。中毒症状有头痛、痉挛、精神错乱等，如大量服用会一下子陷入昏迷。如果能弄到手，则是没有比这更好的安乐自杀药了。 打算在海外购买的话，因商品名不通用，所以应记住一般名称。据说，荷兰的规定是比较松的。 不过，也有下述的例子。一个五十一岁的医生，估计吞服了二十克的苯巴比妥普来即 phenobarbital 的粉末，整整四天陷於昏迷状态，後来通过人工透析回复了知觉，继续不断出现妄想、幻想、兴奋之後，经过一个月，精神上没留下任何障碍的出院了。 对这类几乎弄不到手的，又知道其致死量的药物，在本章末列表供作参考。 ======================================================================== 商品名称 成分通称 致死量 服用量 限制 Barbital(安眠药) barbital 2g (G) 只有粉末 剧,要,指インミタ－ル(同) amobarbital 推断 1.5g (A), 1.5g (G), 100mg 锭 同 最少 6g, 暗示 6～8g (I), 15～80 颗 同 4.5g (H) フェノバ－ル(同) phenobarbital 推断 1.5g (A), 1.5g (G), 30mg 锭 同 最少 6g, 4.5g (H) 50～200 颗ラボナ(同) Pentobarbital 推断 1g (A), 最少 6～8g,